贵州体快三走势图带连线:专家披露重症治疗方案 吁重点防控轻症隐性感染者-动态新闻

                                                              贵州体快三走势图带连线:专家披露重症治疗方案 吁重点防控轻症隐性感染者-动态新闻

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                                                              【武汉雷神山医院】

                                                              本文来源:中国新闻周刊

                                                              医护人员身着防护服∟,左三为童朝晖⊿。图/受访者供图1月26日晚10点50分♂♂,童朝晖刚结束在武汉金银潭医院的救治工作┊⊙,回到临时住所↑,电话中△,他的声音透露着疲惫∟∴。童朝晖是首都医科大学附属北京朝阳医院副院长、呼吸危重症专家∵▽。2003年非典(SARS)期间∟﹡,他临危受命成为北京朝阳区妇幼保健院SARS病房主任□,患者平均21天治愈出院?↑□,收治的近百名病人无一人死亡∟,医务人员无一人被感染♂⊙♂,这一病区被国内外专家誉为“中国顶级SARS病房”◇。1月18日∵,童朝晖与北京协和医院内科重症监护室主任杜斌、东南大学附属中大医院邱海波一同到达武汉☆,参与救治工作∴〇↑。“现在医护人员短缺的情况有所好转◇⊙,武汉市定点医院有全国各地的省市医疗队专家☆⊿,我们(三人)来这里重点关注重症、危重症患者⌒∟?。”童朝晖对《中国新闻周刊》说△▽﹡。重症患者治疗难度比非典大《中国新闻周刊》:金银潭医院能否满足治疗需求◇☆〇?童朝晖:我们三个人在武汉金银潭医院∴,这里相当于北京地坛医院∵∟⊙,是(武汉市中心城区)收治新型冠状病毒感染患者的定点医院△∴,都是从各医院确诊阳性后转来的☆,重症、危重症患者较多☆∟◇。医院病房的五、六、七三个楼层收治这部分患者∟,7层是ICU┊⊙♂,主要是危重症患者▽⌒◇,五、六层收治重症患者∵,也有部分危重症☆。我们到这里后◇⊙∟,发现医务人员比较紧缺⊙,不够用⊙□,特别是做危重症医生、护士♀,更不够△。后来从北京、上海、广州的五家医院调来几位40岁左右的骨干医生┊,加强救援力量♂。这家医院的七层由华中科技大学附属同济医院支持⊙◇,五层、六层分别包给华中科技大学附属协和医院、武汉大学人民医院∵▽♀,相当于一个医院包一个重症病区△△?。其实这几家医院自己的医生护士也很忙◇,自己也有病人♂⊙,人手也不够用⊿⊙。在这个基础上∟┊,我和杜斌教授、邱海波教授每天过来一起看﹡♀。五六七层是隔离病区♀,按照要求严格隔离⌒,都是医护人员在里面管理▽π,不存在家属陪护∵。《中国新闻周刊》:目前金银潭有治愈的患者吗☆,有从ICU转出来的患者吗〇△?童朝晖:七层ICU目前没有?,但五六层有好转的◇。《中国新闻周刊》:您接触的重症患者有哪些共性π⊿?童朝晖:患者年纪普遍较大∴π,基本在五六十岁以上∟,也有80多岁的π∵〇,且有基础病↑,比如说脑血管病、心血管病、糖尿病▽⌒。对于这些老人来说☆π∵,就算没有碰到冠状病毒这个新病毒∟△,他们即使患上普通肺炎也容易诱发多脏器衰竭⌒?,65岁以上老年人得肺炎的病死率有百分之七八十↑,这些人如果基础疾病多♂⌒⊿,就更难治了∵☆。重症患者确实是这次治疗的一个难点∵⊙⊙,2003年非典时期∟⊿⌒,患者很多是青壮年♂⊙□,插管率没有这么高▽♀⌒,多脏器器官衰竭的也没那么多♀◇,我觉得此次重症患者的救治难度比非典大?☆◇。《中国新闻周刊》:目前重症、危重症患者治疗情况如何▽?治疗的难点是什么∴☆?童朝晖:目前重症患者以无创通气治疗为主△♂,就是呼吸机通过口或鼻面罩与患者相连进行的正压通气◇□⊿。有创通气的患者也不少♂,就是插管、建立人工气道∴◇,这样的患者不到一半♂┊﹡,具体数据没统计过〇♂。重症患者比例也没法计算↑,我在临床﹡◇,不清楚这个数据有多大π。到了重症或危重症这个阶段♀⊙,除了相应的药物治疗之外♂♂,主要还是靠呼吸支持∴□,不缺氧♂⌒,把脏器保护起来♀♀,这些最重要π□♂。插管病人的呼吸道是循环密闭的⌒▽,无创患者的呼吸道则与外界相通π。当年SARS时⊿⊙,香港医生提出无创风险高⊿♀,怕有暴露风险、传染风险⊿,不做无创∟,而我们的观点是?π▽,早期患者做无创∟,同时不要等到病人病情很重的时候再做插管☆,所以最终我们的成功率比他们高△⌒。《中国新闻周刊》:目前物资是否够用∵♂?童朝晖:试剂盒的问题现在解决了▽∴☆,都能及时检测♀π。试剂盒、防护服、口罩这些♂♂◇,定点医院都还能保障⊿,ICU不缺物资◇▽,医务人员状态也比较稳定♀。非定点医院也许有些问题∵△□,因为物资短缺、患者多♂,医护人员压力大⌒,会出现崩溃的情况♂┊↑。我今天早上9点多到金银潭医院开始工作♂?,到中午大概12点到1点之间△,有人把饭菜送到医生办公室↑。我们还好〇∴,能吃到热乎饭△∟,有荤有素△□,我也看到网上发的有医护人员吃泡面的情况☆,确实很辛苦?,可能是年三十晚上▽↑△,大家都回家过年了┊,没人去送饭?。据我了解(物资)应该还不至于(如此短缺)∴。今天上下午分别去了两个病区☆♂,换了两套防护服π△π,进到病区就喝不了水了♂,也不能上厕所∟┊,所以要在进去之前把问题都解决好♂□∟。有的一线医护人员要守在病人旁边观察病情♀⊿,工作时间比我们还长◇∴☆,非常辛苦∵☆〇,但这个季节还好♀∴∟,至少不是很热♂,出汗不是很多♂∵π,2003年SARS在北京持续到四五月份∟△﹡,穿上防护服一进病区就是一身汗∴,全身湿透⌒。总的来说⌒π,现在条件比SARS改善多了?。早期SARS时﹡♂,我们就穿一件白大褂↑,一件布的隔离服☆♂♂,带一个棉口罩⊿,就进隔离区了┊π。其实现在的防护服、手套、N95口罩等装备△,肯定比当年要强□,毕竟17年过去了▽∴⊙,社会都发展了◇◇,各项技术都在进步☆。左二为童朝晖⊙。 图/受访者供图减少外出〇〇,因为现在不知道谁“是敌是友”《中国新闻周刊》:新型冠状病毒感染有哪些特点﹡∵,与2003年SARS相比有哪些不同∟⊙?童朝晖:当年SARS阳性患者传染性也是很强∟∟,实际上传染性强不强和阶段有关系▽,这次新型冠状病毒感染的潜伏期是两周♂π⌒,甚至更长∵,起病不是急性△□,不是高热、没有呼吸道症状♀,没什么症状♀,有的就是有点就乏力、头痛、一些消化道症状♂♀,这部分病人不一定在发热门诊∵π,所以要求医生平时要提高警惕π,这些病人可能还没发现π?,更不要说如何处置了∟。到发热门诊的患者不一定都感染了新型冠状病毒□?▽,有的可能就是普通感冒、流感、普通肺炎∴。判断是否感染了新型冠状病毒肺炎♂π♂,要先询问接触史?,是否接触过被感染的人♂▽,密切接触者肯定已经隔离了◇∟□,在医院或在家里⌒□☆。其次♂,症状有不同∴,普通感冒一般是打喷嚏、流鼻涕、鼻子不通气▽∴,流感会出现发烧、嗓子痛、浑身酸痛等症状﹡☆。我想提醒大家的是﹡,这类肺炎有一个特点〇♂△,因为一些病人没有明显症状⌒⊿∴,也不觉得自己生病?□♂,隐藏在人群中不容易发现↑□□。他们也不去做检测▽,连医生都很难识别♀,这是个问题▽↑☆,很难解决☆,他在我身边我也不知道□⌒♂。《中国新闻周刊》:对于这部分病人应怎么处理∟∴π?童朝晖:首先尽量减少外出⌒,不要到处溜达⊙◇〇,减少聚会π△,尽量少去公共场合⊿♀,像商场这种人口密集的地方少去↑⊙┊,出门也要戴口罩∟∵⊙,因为现在不知道谁“是敌是友”♂?。轻症、隐性感染者是此次疫情防控的重点∵﹡↑。最好居家隔离?﹡☆,在防护条件下少量接触家人□﹡,问题不大⊿♀〇。《中国新闻周刊》:1月23日晚﹡∟♂,世界卫生组织发布的声明说∟,中国已经向其报告了“武汉的第四代病例和武汉以外的第二代病例”△π,但未进行进一步阐述〇↑△。是否说明新型冠状病毒的传播能力比SARS更强♂﹡?

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                                                              童朝晖:人传人肯定是有的?⊙,第几代病例目前不好说◇,需要流行病学调查π﹡。新型冠状病毒的传播能力反正不比SARS差□,感觉比当年SARS传得快、传得远∴↑∴。病毒毒性的话↑┊∴,按规律应该是一代比一代弱♂?,但现在也不好说⊙。《中国新闻周刊》:这次疫情会比SARS更快得到控制吗☆﹡?童朝晖:这些问题π♂,去问公卫专、疾控专家〇〇,我是临床医生〇,负责治病救人⊿┊◇,至于怎么防控、什么时候结束〇〇,是公共卫生领域的事△。《中国新闻周刊》:目前正在筹建的火神山医院是否可以解决病人太多的问题⊙?童朝晖:目前已经腾了一些医院☆□,包括7家大型综合医院与7家发热患者定点诊疗医院一对一结对﹡,这两天应该会有所改善??♀。不过好多病人没有好转⌒↑,未来火神山医院建起来情况如何◇,还需要再观察◇◇?。

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