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谢宗学表示π,然而◇⊿⊿,武汉肺炎血液报告中的白血球分析⌒,大部分呈现白血球低下↑♂,白血球中的淋巴球也低下⊙,比较近似于「流感病毒感染」;若再分析重症的胸部X光片〇⊙┊,不像细菌肺炎通常是单侧、界线分明的斑块△♀?,而是「双侧、毛玻璃浸润」∴∟,比较近似「SARS」☆⌒♂,甚至比SARS严重↑∵♂。

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谢宗学说∴,以上分析是基于现有研究报告而来♂♀,未来对武汉肺炎病毒更加了解后∴⊿⊿,或许会有不一样的看法;再者□,不管是临床症状、血液报告、胸部X光♀,顶多只能怀疑无法确诊⊙∟,最后的诊断还是必须依赖PCR筛检才能确诊☆〇◇。他也表示♂?□,这是读书会的心得讨论∴⊙,提供参考∵,若有错误◇π,请不吝惜指教﹡▽。

▼谢宗学说﹡π,武汉肺炎重症的胸部X光片是「双侧、毛玻璃浸润」♂﹡,比较近似SARS∴。(图/达志/示意图)

记者陈俊宏/综合报导武汉肺炎(新冠病毒☆?♂,COVID-19)还在全球延烧⊿┊☆,医学中心儿童急诊科主任谢宗学分析武汉肺炎和其他感冒病毒⊿∵,造成的临床症状最大的不同∟﹡。他也提到∟,不管是临床症状、血液报告、胸部X光∵⊙∟,顶多只能怀疑无法确诊▽,最后的诊断还是必须依赖PCR筛检▽♀?。

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谢宗学指出〇□,因此∴,若没有明确旅游史和接触史♀♂♂,看到病人「临床症状像霉浆菌感染」♂,但血液检验的「白血球分析像流感病毒感染」⊿▽∵,要将武汉肺炎纳入鑑别诊断;若是并发重症时「胸部X光像SARS」∟⌒▽,要高度怀疑是武汉肺炎重症↑♂﹡。

请继续往下阅读... 谢宗学分析∴♀,根据这篇病例报告和其他的研究报告∴,可发现武汉肺炎病毒和其他感冒病毒造成的临床症状∴⊿,最大的不同是「几乎没有流鼻水」↑,且「大多数是不带痰的咳嗽」◇♂∵,单就临床症状比较近似于「霉浆菌感染」♂?。

▲谢宗学说ππ▽,武汉肺炎病毒造成的临床症状大多数是「不带痰的咳嗽」π△。(图/示意图/记者黄克翔摄)

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谢宗学13日在说▽,上周带两位研究医师☆◇♂,1月31日在《新英格兰医学杂志》(NEJM)发表美国第一例武汉肺炎的病例报告⌒,「我问在没有旅游史的前提下π∟,只凭临床症状如何怀疑病人可能罹患武汉肺炎∵〇?两位医师异口同声回答无法□,因为症状太不典型﹡,光依靠症状不能和其他感冒病毒做出明显的区别↑┊☆。」

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