他一吃东西就吐...爆瘦20多公斤 竟是1块杏鲍菇害的-新闻学排名

                                                                                        2020年02月26日 21:03 来源:新闻学排名 编辑:北京pk赛车怎么跟计划

                                                                                        北京pk赛车怎么跟计划

                                                                                        【科比遗体】

                                                                                        北京pk赛车怎么跟计划

                                                                                        一名70岁老翁有中风病史⊿,过去2年经常为吞咽困难所苦┊,今年过年时症状突然加剧⊙,食物吃下去没多久便吐出来↑↑?,也容易呛到〇〇,赴急诊经X光检查后发现有肺炎表现⊙▽,但因症状不典型〇,进一步以胃镜检查发现原来有一块杏鲍菇卡在食道◇∟,确诊为食道弛缓不能症并吸入性肺炎⌒,所幸夹出后﹡,除了抗生素治疗肺炎⊿π〇,并先暂时以鼻胃管进食∴♀。▲该患者食道充满食物残渣♂。(图/亚大医院提供)替该患者诊治的亚洲大学附属医院胸腔内科主任黄建文表示⊿♀,该病患有脑中风病史?△↑,2年前因吞咽困难就诊?□,当时研判伤及吞咽神经◇,故安排至复健科进行吞咽训练♂,但伯伯没有持续复健⌒⌒∟,2年来因吞咽困难爆瘦20几公斤⊿,过年时与家人团圆时∴,发现食物吃下肚后↑?,过没多久便会吐出来⊿π,加上容易呛到◇,察觉状况有异紧急送医π┊▽。到院后经胸部X光检查发现◇∟,其X光影像相较两年前变得更加模糊△▽┊,但患者的临床表现与典型中风患者不同∵,若因中风致使吞咽、咀嚼神经受损⊿?□,恐怕连食物都无法吞下去⊿,故进一步安排电脑断层〇,并会诊肝胆肠胃科医师进行胃镜检查♂,发现食道和胃交界处呈现鸟嘴状☆△,以致于食道充满食物残渣?。但更另令人讶异的是⌒△,医师在食道末端竟然夹出一块体型完整的杏鲍菇∴♂,大小约3公分π,研判是呕吐的主因☆﹡□,经紧急取出以及给予抗生素治疗△,并先暂时以鼻胃管进食⊙♂。▲卡在食道的杏鲍菇π⊿♂。(图/亚大医院提供)黄建文说明┊♂?,食道弛缓不能症发生原因不明π,通常每年20万人约仅有1至2人罹患∟,当患者的下食道括约肌持续性收缩、无法放松□〇∴,就会出现渐进式吞咽困难∵⊙☆,并伴随胸痛、呕吐、胃酸逆流、营养不良等症状∴↑?,通常从有症状到确诊▽,平均需要2年时间△?◇。此外吸入性肺炎常见于较年长的患者♂,是因外物或液体吸入肺部后所致∵▽,因患者吞咽功能障碍↑♂,将口咽部的分泌物反复吸入肺里♂☆,造成吸入性肺炎┊⊿,若未能及时治疗♂?,恐出现肋膜积水或脓胸的情形﹡∴。亚洲大学附属医院复健部部长周立伟也指出∵,吞咽复健主要目的为提升病人吞咽进食能力♂,协助病人找到适合的代偿进食方式▽〇?,以减少吸入性肺炎或其他并发症的发生π,并逐渐恢复用口进食⊿┊∟。吞咽障碍的治疗包括直接和间接的训练方式〇↑△,前者为将食物放入口中∟◇♂,在吞咽时加强特定的行为与动作控制◇◇,并同时评估是否要改变食物质地;后者则是利用运动改善神经肌肉运动控制π,如口腔肌肉运动或以温度刺激提高吞咽反射的敏感度〇♂▽。黄建文提醒⊿∟♀,有吞咽困难问题的年长者﹡▽,千万不可轻忽症状◇□□,除了找出原因外∟⊙,更要配合医嘱积极治疗↑〇,另外在长者食物的选择和处理上应特别留意◇♀♂,才能维护长者及照护者的生活品质⊿。 

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