看过来!治疗带状疱疹 台湾四大医疗院所-nba火箭最新新闻

                                                                                  2020年01月19日 16:04 来源:nba火箭最新新闻 编辑:重庆分分彩注册登陆网址

                                                                                  重庆分分彩注册登陆网址

                                                                                  【熊黛林夫妇带女儿】

                                                                                  根据健保署资料统计┊◇,不论是神经系统带状疱疹、眼部带状疱疹、其他带状疱疹∟?,门诊量第一名都是林口长庚医院π△∴,一年内的门诊带状疱疹病人总数高达4214人▽,看诊人次高达1万7千675次π。示意图/Ingimage 分享 facebook 根据健保署资料统计∟,不论是神经系统带状疱疹、眼部带状疱疹、其他带状疱疹△〇,门诊量第一名都是林口长庚医院⊿∟,一年内的门诊带状疱疹病人总数高达4214人△♂♂,看诊人次高达1万7千675次⊙☆↑。林口长庚医院皮肤科助理教授级主治医师许仲瑶分析♂﹡♀,带状疱疹门诊人数多﹡,可能有三个原因∴∴π。首先⌒♂,林口长庚医院科别多↑〇,长期在此就医的癌症病人及自体免疫病人都很多∵△,这些人都是免疫能力较差⌒⊿,特别容易得到带状疱疹的族群π∟┊。再者▽∴,早期带状疱疹的出疹症状不明显?,常被误解为不明原因的疼痛◇〇,林口长庚各科医师对于疑似个案相当警觉∵⊿〇,皮肤科常接到他科转诊来的疑似个案◇,可以尽快确诊、治疗┊∴。 另外﹡▽﹡,林口长庚为医学中心?♂,接收从外院转诊而来的多重慢性病、多重用药的复杂病人也不少▽♂,这些病人若发生带状疱疹△,治疗上需要通盘考量病人各系统的功能、用药交互作用♂△,也会被转诊到长庚∵π⊙。要不要打疫苗┊♂∴?许仲瑶说∵▽◇,这是许多病人在带状疱疹痊癒后关心的问题⊙。不过其实得过带状疹♂△,身体的免疫力可以持续大约三到五年◇,暂时不需要打疫苗∵,建议病人三、五年之后再打疫苗即可﹡↑。带状疱疹的发生♂△↑,代表免疫力下降∵∵。许仲瑶观察♂π,很多病人都是因为家人发生变故♂﹡,生活压力骤增导致睡眠不足↑〇↑,而忽然发病∟〇。健保署统计国内带状疱疹门诊与住诊使用情形∴﹡,107年资料显示⌒⌒,中国附医为中台湾之冠、全国第二?∟。中国医药大学附设医院皮肤科主任吴伯元表示∟∟,带状疱疹的治疗有一定标准作业程序┊π,各层级医疗院所大同小异﹡。不过部分罹病患者的免疫功能不全┊,例如器官移植的患者、长期使用类固醇、免疫调节剂的患者等∵,可能因免疫力相对低下使得并发症的发生风险较高?,像是病毒侵犯内在神经而酿成脑炎、脑膜炎等☆⌒♂,必要时需给予针剂治疗♀。因此♀♂﹡,一般建议这类型的患者可到较高层级医院接受治疗┊∟∴。吴伯元表示〇,带状疹可能长在鼻节神经┊?□,由于鼻节神经与眼内神经相通◇┊⊿,因此严重时可能侵犯灵魂之窗、造成失明;带状疹也可能长在耳朵附近⌒♂,使病人发生脸部麻痺问题□┊。这类情况的治疗需要非常谨慎∵⊙☆,因此中医附医会跨科合作∴∟﹡,像是疱疹长在眼睛附近的患者┊♂,会请眼科医师协助;疱疹长在耳周的患者⊿,请耳鼻喉科医师协助﹡,共同评估合适的给药模式﹡,以降低严重后遗症发生的风险∵∵?。吴伯元表示△△,带状疱疹患者经治疗后⊙〇,仍可能发生疱疹后神经痛△,这个阶段可就病人意愿选择较信任的医师、较近的基层诊所或请中医评估调整体质π☆。依照健保资料库显示☆﹡,区域医院排名第一为北市联合医院♀π。台北市立联合医院中兴院区皮肤科主任潘企岳表示△∟∵,带状疱疹的治疗主要有三个目标▽⊿◇,抑制病毒、缓解疼痛以及避免伤口感染﹡∴。潘企岳表示∟☆,带状疱疹就诊患者不少?,且没有季节性的分别☆△,以中兴院区为例△,一天大约都有三至四位病人求诊┊﹡,甚至一个接一个⌒♂。但是带状疱疹的治疗相对单纯△♂,以开立抗病毒药物为主要治疗手段♂↑♂。由于现在健保开放给付条件♀♂♂,只要病患的水泡继续增加☆∟♂,表示病毒还在增生↑〇⌒,便会给予抗病毒药物⌒⌒⊙。疼痛缓解主要依据病患的疼痛程度给药∟♂,轻微时主要使用一般的消炎止痛或退烧止痛药☆♂,若是发生神经痛或是中度疼痛⊿,则使用Neurontin、Pregabalin等缓解神经痛药物∵。严重疼痛的病人☆△,则会视情况给予吗啡类药物〇☆♂。针对神经痛π,潘企岳也会建议病患服用维生素B12∴∴,有助神经修复、缓解疼痛△。至于皮肤水泡△∵,潘企岳表示π,通常病人痛到不太会去碰触水泡π﹡,因此不容易破﹡π。但为了使水泡较快收干癒合⌒△,若病人不排斥擦起来糊糊的感觉♀⊙▽,有时也会开立外用痱子膏π。水泡要是不小心破掉☆◇,则会开立外用抗生素∴,避免造成续发性感染♀☆。台北市收治带状疱疹第一名为黄祯宪皮肤科诊所〇。一家皮肤科诊所收治带状疱疹病患﹡,竟然能够高出许多区域医院⊿↑∴,甚至医学中心⊙♀,每年皮蛇患者超过千人△♂♂。台北市黄祯宪皮肤科诊所主治医师黄千耀表示π,抗病毒药物费用昂贵◇π┊,但诊所治疗原则为「该用就用」♂,成本自行吸收┊▽,病友之间口耳相传♂↑,才会吸引这么多病人就医π♂♀。黄千耀指出﹡⌒,治疗皮蛇的关键在于发疹子后的72小时内?,必须使用抗病毒药物∟↑?,一来迅速改善皮疹痒痛症状♂,二来能够大幅降低日后恼人棘手的神经痛机率□⌒∵。黄千耀说〇,皮蛇病程可分为前期、皮疹期、疱疹后神经痛三大阶段▽♀﹡。前期症状不明显∴♂,并未起疹子〇♂∟,但病人自觉胸部、腰部痠麻痛痒♂,以为长了骨刺、椎间盘突出或闪到腰⌒,因此至骨科、复健科就医π?,甚至接受推拿针灸⌒,压根没联想到这就是皮蛇♂◇♀。黄千耀表示┊□⌒,门诊观察⊙∟,确实许多皮蛇患者在确诊之前┊⊙,找过两三个科别┊□□。为了找出病因♂,有些骨科医师安排了核磁共振♀?,当然找不出病因◇⌒,直到皮肤长出一条一条的红疹、水泡☆∟♂,出现典型皮蛇症状↑☆◇,才赶紧至皮肤科就诊?□∵。黄千耀表示⊙∴∵,皮蛇前期△,经验再丰富的皮肤科医师也很难斩钉截铁说「这就是带状泡疹」〇△。因此骨科、复健科医师安排昂贵检查↑⊙,确实有其必要性▽∴,不能说是医疗浪费π♀,因为心肌梗塞的临床表现也可能是胸部痠麻□〇。

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