廖杰远:中国医疗体系最大挑战 是医疗资源分布不均-国际国内新闻

                                                                    2019年12月12日 3:01 来源:国际国内新闻 编辑:安徽快三平台

                                                                    安徽快三平台

                                                                    【李诞吐槽甄子丹】

                                                                    医改2.0阶段♂﹡⌒,是通过医共体和医联体落地分级诊疗□┊。

                                                                    新浪声明:所有会议实录均为现场速记整理π〇□,未经演讲者审阅∵?◇,新浪网登载此文出于传递更多信息之目的?π,并不意味着赞同其观点或证实其描述♂。

                                                                    此外π☆,我们还将数字化的终端设备落地到每一个园区、企业和家庭♂⊙▽。浙江省政府正在规划和推广“未来社区”〇▽☆,让每个社区都配一个智能医务室﹡。只要一个护士在岗▽﹡〇,就能把整个园区的健康管理起来了∵,因其远端可连接6000-8000名不同学科的专家♂。

                                                                    1.0阶段通过药品集中采购▽,压缩医药流通过程中产生的虚高药价;2.0阶段通过医共体和医联体落地分级诊疗﹡⊙,解决医疗资源配置的不均衡;3.0阶段实现以治疗为中心到以健康为中心的转变△♂。

                                                                    安徽快三平台

                                                                    以两癌——乳腺癌和宫颈癌为例▽,过去高发人群是45岁的女性?┊。现在⊙△♀,35岁甚至20多岁女性的两癌发生率也越来越高◇◇⌒。如何实现大病的早筛早防和慢病的有效管理◇,显得尤为重要∵┊。

                                                                    所以↑⌒,我们倡议更多的伙伴一起去创建健康城市□◇,形成健康城市合作伙伴计划♂∵。我们会开放所有的数字化能力和运营能力☆□,希望和城市健康合伙人共同落地“健康中国行动”∵,打造一个数字化升级产业的示范◇?。

                                                                    在落地新医改过程中△,如何应用数字化◇♀?12月8日至9日﹡∟◇,由《中国企业家》杂志社主办的2019(第十八届)中国企业领袖年会在北京盛大举行?。廖杰远出席会议◇♀⌒,并就此话题进行了详细阐述□▽▽。

                                                                    不久前△⊙,世界卫生组织把医疗信息化、远程医疗、数字医疗等概念归并成了“数字健康”∴﹡,给数字健康做了前所未有的定义♂﹡,认为它会升级诊疗和健保的全过程△,并发布了《数字健康全球战略(2020-2024)》♂?﹡。

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                                                                    2019年下半年┊ππ,全球知名数据智库CB Insights也发布全球首个数字健康150强和17家独角兽公司榜单∟。在入选的150家数字健康创业公司中⊙□┊,中国以总量7家位列第二?♀,仅次于美国?⊙。估值超过10亿美元的17家上榜独角兽公司中∵◇,中国企业占据3家⊙。我们也很荣幸♂◇⌒,入选其中∴,成为前十名中唯一的一家中国企业☆⌒。

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                                                                    医改3.0:健共体和它的三个关键

                                                                    以下是廖杰远在由《中国企业家》杂志社主办的2019(第十八届)中国企业领袖年会上的演讲△,有删节:

                                                                    国务院深化医改领导小组日前明确发文◇⊿,要全国学习、总结并推广三明经验┊。因此﹡,三明经验复制到了福建△♂〇,形成了“三明联盟”▽,又逐步往全国延伸□⊙♂。现在全国都开始在借鉴和落地三明经验π⊙。如果三明经验在全国能够实施落地♂△,初步测算一年可以帮医保节省差不多6千亿人民币♀⊿﹡。

                                                                    2018年成立的国家医保局♂,主导推出了药品带量采购政策?⊙∴。第一轮4+7城市为北京、天津、上海、重庆4个直辖市∟∟,和沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、西安〇↑∵。当年12月⌒,第一轮4+7城市药品集中采购拟中选结果正式公示⊿▽∟,药品价格平均降幅52%∴,最高降幅96%♂。

                                                                    我在农村长大┊,太清楚在乡村看病有多难◇。我们在乡镇创建了微医流动医院⊙⊙,把一家二级医院7大类、53小项的检查检验项目□♂,集中到一辆车上☆,并将此车和县医院、市医院连接在一起↑。现在↑☆△,这辆车成了维护一个乡镇几万人口最重要的医疗设备⊿〇♀。它有四个轮子∵⊿□,再边远的山村都能开进去∴♀,基本上每两个礼拜就有一天固定在某个村子?。有了流动医院♀∵,中国基层医疗最薄弱的“最后一公里”〇∵,得到了实质性的缓解∴。

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                                                                    2015年⌒,微医创建了乌镇互联网医院▽∵。创建第四十多天时♀△⊙,习近平总书记在第二届世界互联网大会上☆□〇,面向全世界的来宾提到这家互联网医院∵┊⊿,认为它是“中国互联网创新发展的缩影”☆△∵。

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                                                                    廖杰远提到∟┊♂,医改有过很长时间的摸索∟,目前把目标锁定在三个阶段:1.0通过药品集中采购♀◇,压缩医药流通过程中产生的虚高药价;2.0通过医共体和医联体落地分级诊疗⊿,缓解医疗资源配置的不均衡;3.0实现以治疗为中心到以健康为中心的转变↑∟☆。

                                                                    在消费互联网时代▽⊙♂,最宽的跑道是电商π⌒。在产业互联网时代☆□?,最宽的跑道是数字健康↑∴∟。数字化在整体升级医疗、医药、医保〇∵π,有很强的产业集聚效应⊙∴┊。

                                                                    2018年11月↑△┊,我们联合哈佛大学陈曾熙公共卫生学院、浙大睿医人工智能研究中心〇∵,发布“21世纪赤脚医生”战略及平台♂▽。我们将过去村医的老三件“血压计、体温计、听诊器”升级为云巡诊箱﹡∴,为村医提供50种常见病的标准化诊疗辅助♂。我们也帮助海南建设了全国首家健康管理大学——海南健康管理职业技术学院⊿,希望培养亿万家庭健康守门人♂♂。

                                                                    从三明市到福建省、到“4+7”城市▽⊙,微医很荣幸参与了全国药品和耗材集中采购平台的建设⊙┊。我们的医药平台“海西医药交易中心”♂﹡,2018年的交易额超过480亿元▽♂,今年截止到11月的交易额超过了1000亿元⌒π。

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                                                                    从医保来看□,政府医保筹资的增幅远远低于百姓医疗费用的增幅∴〇。医保兜不住△,老百姓不满意♀∴▽,医生也不满意♂。我们的医疗境况到了非改不可的地步♀⊿。当然?⊿,医改有过很长时间的摸索∵,如今已经把目标锁定在三个阶段:

                                                                    一个透明的数字化平台会有什么样的效果⊙┊∵?福建省三明市是一个只有283万人口的小城市∴▽♀,它用7年时间做透了一件事:在全国率先实现药品及耗材的集中采购∴﹡∴。医改前π∟,它每年的医保要透支2亿(元)多∵。医改后☆?⌒,它每年结余1.65亿元☆♀。7年间♂⌒⊙,它节省了73亿元的医疗支出∟◇∟。

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                                                                    中国医疗体系最大的挑战⌒⊿,是医疗资源分布不均衡□。中国有近14亿人口∟,但基本局限在1442家三甲医院⊙,这导致大医院人满为患☆,小医院门可罗雀↑♂┊。

                                                                    我们把它叫健共体△◇∟,健共体也成为国家医改的3.0阶段☆∟。健共体的目标很简单:提升区域医疗水平△☆,提升老百姓的健康指数▽,降低医保增幅□〇∵。现在□☆,我们在全国16个地市协助当政府落地健共体□△↑。市级试点有福建三明和南平♂↑☆,省级试点有天津市⊿⊿。健共体跟医改结合?◇,也跟产业结合△∟,因此成了每个城市一把手工程π。

                                                                    最高降价96%是什么意思♂?一颗药过去100元π♀,现在只要4元了♀⊿,省去了中间96元的价格空间﹡﹡?。我们没有看到效果的时候◇♀,很难想象国家的政策、数字化平台的应用♂↑□,会让药价如此迅速回归它根本的价值♀。

                                                                    中国正如火如荼落地新医改↑,很可能会创建世界范围内最具典范的“中国模式”▽。如今中国人均的医疗费用是五百美金?,美国人均的医疗费用超过一万美金∟◇,但中国通过数字化解决医药、医疗、医保的瓶颈之后〇▽↑,用四五百美金的医疗费用支出⊙∴♂,就能达到甚至超过用一万美金对老百姓进行健康维护的效果∵。

                                                                    文|《中国企业家》记者 李秀芝

                                                                    在医疗领域中♂,医联体、医共体就是大的中心医院带动基层医疗机构共同成长◇,形成有序的分级诊疗体系⊿△。基层医疗机构实现服务、责任、利益、管理、人财物“五统一”﹡π。要形成这么高效的协作机制⊙π,数字化是它的中枢神经系统和核心引擎⌒∵。而这个数字化背后的支撑⊿□,就是互联网医院↑。

                                                                    为了提高两癌的早诊早治率▽△,微医和福建省长汀县妇幼保健院等地⊿∟♂,联合搭建了人工智能(AI)“两癌”筛查平台⊙,平台包括3台“两癌”筛查云诊车♀☆⊿,配备了电子阴道镜、智能乳腺超声机器人、服务器等设备π?,实现“两癌”筛查工作的智能化、信息化♂。

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                                                                    除了互联网医院〇?∴,微医还给中国的基层医生提供了AI帮手和相应的培训体系?。

                                                                    城里最大的就医问题是到大医院去看病∴〇,基本没有健康管理♂。而在医疗体系上♂⊿,全科和专科有分工♂□,全科是真正健康意义上的“健康守门人”☆□。

                                                                    在消费互联网时代▽,最宽的跑道是电商?。在产业互联网时代∴♂﹡,最宽的跑道是数字健康△π↑。数字化在整体升级医疗、医药、医保⊿,有很强的产业集聚效应□△∟。比如∵♂,我们在浙江G20会议所在地的旁边┊⌒♀,创建了一个面积为80亩的健康小镇——华佗健康小镇☆〇,我是小镇的镇长〇。去年▽⌒♂,华佗健康小镇交了13.5亿元的税π﹡△,今年要交的税会突破20亿元⊿。

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                                                                    去年春节□∴⊿,我回老家很有感触◇⊿∴。地方领导很兴奋地对我说⊿,“你们的云巡诊车在村里筛了三名早期乳腺癌患者出来⌒┊△。现在筛出来⌒⊙♀,她们可能只要花几千元就能治好△☆,但如果晚期才筛出来⊙♂,可能几十万元都解决不了∴,甚至整个家庭都会陷入贫困∵□。”

                                                                    医药的痛点□⊙,在《我不是药神》这部电影里体现无遗↑。药品从药厂研发出来后〇﹡,经过层层经销商加价才能到达患者手里♀♂↑,天价药随处可见π。

                                                                    在用户侧┊,要让老百姓真正了解自己的健康⊙↑⊙。我们通过健康门户♀,让老百姓在不同的医疗机构、不同时期的电子病历形成自己的数字健康模型——三位一体的数字健康模型↑⌒,任何体征变化都可以知道♂♀。如果模型显示红色☆□▽,意味着用户的某个身体部位有健康问题∴〇,点进去可以联系到医生♂⌒。医生做诊疗、开处方⊿,处方流转到离用户最近的药店△♂▽,药店送药上门∴☆。这样∵☆,常见病的诊疗在家里就可以完成了◇◇。

                                                                    医改2.0:村、乡、县、城分级诊疗

                                                                    ⊙。END ◇☆。制作:全莉   审校:高欢欢[ 推荐阅读 ] 点击图片即可阅读]article_adlist-->

                                                                    在落地新医改过程中▽∴,如何应用数字化〇☆﹡?我们可以将这三个阶段拆解来看⊙⊿。

                                                                    医改3.0阶段是实现以治疗为中心到以健康为中心的转变▽。要达到这个目标△∟,是非常漫长的△◇↑。第一⌒﹡∟,至少要三个实质性改革:医疗供应侧改革∴∴∴,防大病、管慢病▽↑□,包括对养老护理的支撑↑。第二∟,老百姓要参与和维护自己的健康△?⊿。第三◇,政府要制定以健康为中心的激励机制♂﹡。

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                                                                    同样的逻辑♀∵∟,在县里∴∴▽,我们让300种常见病进行智能标准化的诊疗?┊,95%的大病患者不用出县治疗∴。

                                                                    在村、镇、县▽,我们通过数字化+智能的方式﹡,构建了有序的分级诊疗?▽⌒。分级诊疗的前提是供应侧的改革☆♀,即能不能提升供应侧的诊疗能力和诊疗效率♀♂。

                                                                    推荐阅读:浓眉50分