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12日♂,湖北省卫健委官网﹡?,除公布疑似病例、确诊病例♂⊿,首次公布新冠肺炎临床诊断病例具体数字◇。记者了解到⊙⊿,通报临床诊断病例是与最新版的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》相适应∵∟⌒,临床诊断病例可参照确诊病例治疗□⊿。据悉〇△,截至2020年2月11日24时﹡,湖北省当日新增临床诊断病例4890例☆□,现有临床诊断病例10567例;疑似病例、临床诊断病例集中隔离15514人◇﹡∟。疑似病例拍CT符合症状没有核酸检测也确定为临床诊断病例武汉大学健康学院全球健康系主任向浩分析◇?☆,公布临床诊断病例π♂▽,应该是根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》的要求π⊿。这一版的诊疗方案在病例诊断上◇↑↑,将湖北省和湖北省以外其他省份进行了区分▽。湖北以外其他省份仍然分为“疑似病例”和“确诊病例”两类♂,湖北省增加“临床诊断”分类♀⌒。并且⊿﹡⌒,湖北省“疑似病例”标准放宽:只要符合“发热和/或呼吸道症状”“发病早期白细胞总数正常或降低♂▽〇,或淋巴细胞计数减少”这两条临床表现♀♂,便可考虑为疑似病例♂。疑似病例只要具有肺炎影像学特征者□♂♂,为临床诊断病例⌒。向浩解释▽□⌒,这意味着△♀▽,疑似病例只要拍CTπ,有新冠肺炎肺部病变的特征π?⌒,在没有核酸检测的情况下π┊◇,就成为临床诊断病例□⊿。临床诊断病例去哪里 怎么治集中隔离点或定点医院记者从武汉市卫健委获悉◇,临床诊断病例治疗方案等同于确诊患者的治疗方案♂⌒。据悉◇﹡△,按照第五版诊疗方案▽?♂,各级各类医疗机构的医护人员发现疑似病和临床诊断病例后∴〇⊿,应该立即进行隔离治疗◇♂↑,疑似病例和临床诊断病例要单间隔离π?,对疑似病例和临床诊断病例要尽快采集标本进行病原学检查♂﹡。按照省市疫情防控指挥部的要求∵,疑似患者集中隔离△♂,无法明确排除新冠肺炎的发热患者、疑似患者等在集中隔离点集中隔离、治疗观察⊙﹡。而定点医院目前抢救重症、危重症患者和疑似危重症患者♂⊿↑,根据这一要求〇↑♂,临床诊断病例应该先去集中隔离点⊿∵⌒,达到重症或危重症就应去定点医院〇∵。进一步病原学检查♀,即核酸检测后☆,如果确诊为轻症∟,应去方舱医院⌒△。对诊断治疗环节的完善不会大幅增加新增病例公布新冠肺炎临床诊断病例有何意义∟,后期的防控举措会有相应的调整吗∴?华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院院长冯占春教授介绍〇,新冠肺炎是一种新发传染病⌒△,对疾病的认识还在不断深化∵,其诊断标准和治疗方案也在不断完善当中∴〇。湖北武汉是重灾区?♀,有大量的疑似病例需要做核酸检测确诊﹡〇?。由于核酸试剂盒供应及检测能力受限△π,且一定比例的新冠肺炎患者存在核酸检测阴性的情况♂♂♀,不少一线医生呼吁把CT影像学特征作为确诊的标准□,以加快患者的确诊速度↑♂,尽快将确诊患者收治入院规范治疗⊙。国家正是考虑了湖北和武汉的实际△◇⊙,在新冠肺炎诊疗方案第五版增加了临床诊断病例∵﹡﹡,对疑似病例中具有明显的肺炎影像学特征的作为临床诊断病例┊,立即进行隔离治疗⊿△,减少病情延误□□,最大限度控制传染源↑∵〇,阻断传播途径♂□∟。临床诊断病例主要是对诊断治疗环节的完善﹡﹡▽。经过前期的摸索▽□♂,湖北武汉近期出台的政策和措施越来越符合疫情控制的实际♀。截至2020年2月11日24时△,湖北省累计报告新冠肺炎病例33366例▽,而现有临床诊断病例就达到10567例⊙π⊿。通报的新冠肺炎临床诊断病例数还较大☆□♂,是否说明新增确诊病例数还会有较大攀升♂∟?冯占春认为□π〇,临床诊断病例前期就属于疑似病例π∵⌒,当中具有肺炎影像学特征的患者◇⊙,将其单列出来尽早隔离治疗♂▽♀,只是加快了患者规范治疗的速度?⌒,减少了排队等确诊后再治疗∟☆▽,对控制整个疫情发展是有利的△⊙﹡,并不意味着新增病例会大幅增长﹡。

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本文来源:武汉发布

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