杏林细语/中医治疗黏连性肠梗阻/大公报记者 陈惠芳-广西贵港新闻

                                            2019年12月08日 10:01 来源:广西贵港新闻 编辑:万博代理要多少有效会员

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                                            圖:腹痛是黏連性腸梗阻的臨床表現之一  黏連性腸梗阻是指由各種原因引起腹腔腸內黏連?,導致腸內容物在腸道中不能順利通過和運行♂,西醫主要動手術治療∟,但中醫另有治療方案♂∟。   註冊中醫郭岳峰指出∴◇,黏連性腸梗阻是腹部外科常見的急腹症之一▽。形成黏連的因素很多◇⊙,腹部手術所致者佔80%以上?⊙,其中以闌尾和盆腔手術後發生率最高↑▽,腸道手術次之π,而上腹部手術的發生率則較低∟┊。除了腹部手術外♂☆,黏連性腸梗阻還見於腹部損傷、腹腔炎症及放射線治療之後♂。  黏連性腸梗阻的臨床表現有腹痛、腹脹、噁心、嘔吐、肛門停止排氣和排便∴。根據病情☆,可採取非手術治療和手術治療?♂。非手術治療採用禁食、持續胃腸減壓、糾正水電解質平衡紊亂、應用適當有效的抗生素⌒∟。  中醫藥治療有高滲性溶液、潤滑性油劑、營養支持治療、止痛治療和高壓氧治療⌒∴♂。手術治療方法有黏連可分解術、腸部分切除脗合術、腸捷徑手術、腸排列術、小腸插管內固定排列術等多種術式□。腹腔黏連可分解術π,要根據患者的病情、耐受性和術者的技術水平而定↑♀∟,而術後綜合治療對腸黏連的發生有重要意義┊。  郭醫師稱﹡π△,中醫治療以通里攻下⊙,清熱解毒◇,活血化瘀為治療方法◇,早期(痞結期)通里攻下⊙π,可佐以清熱解毒;中期(瘀結期)、晚期(疽結期)則通里攻下與清熱解毒、活血化瘀同施⌒。術後腸黏連的預防□∵,應從兩方面入手﹡♀♀。一是預防手術後腸黏連的形成♂,包括術中減少組織損傷〇,而目前腹腔鏡的使用對術後腸黏連的預防帶來了希望↑∴▽。同時防止局部組織缺血、促進腸蠕動的恢復┊◇π,並防止術後腸黏連輔助藥物的應用∵☆↑,防止已黏連腸再發生梗阻⊙⊿∟。  他續說◇,患者亦要注意控制飲食∟,避免每次進食量過多〇☆∵,亦不要進食不潔或過敏食物∟♂,以免腸管發炎及水腫┊,還須注意劇烈運動會令體位突然改變等等∵。此因手術治療黏連性腸梗阻對患者身體有較大損傷∟♂π,特別是對於反覆多次發生黏連性腸梗阻﹡,而中醫治療不失為一種經濟有效的方法▽┊,值得患者考慮♂∴。

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